Chuyên Khoa, Khoa Mắt

Đục thủy tinh thể

Đăng vào bởi Tăng Hoàng Anh
07
Th10

Đục thủy tinh thể là gì?

Đục thủy tinh thể là tình trạng thể thủy tinh của mắt bị mờ đục. Khi chúng ta nhìn một vật gì đó, tia sáng đi vào mắt qua đồng tử và hội tụ qua thấu kính để vào võng mạc, đây là một lớp tế bào nhạy cảm với ánh sáng nằm ở phía sau mắt. Thể thủy tinh phải trong suốt để ánh sáng xuyên thấu qua nó và hội tụ lên võng mạc. Nếu thể thủy tinh bị mờ đục thì gọi là đục thủy tinh thể.

Nguyên nhân của đục thủy tinh thể

  • Tuổi tác (đục thủy tinh thể do tuổi già).
  • Bệnh tiểu đường.
  • Bẩm sinh.
  • Thuốc (đặc biệt là steroid).
  • Bệnh lý mắt.
  • Chấn thương.
  • Tiếp xúc lâu dài và không được bảo vệ trước ánh sáng mặt trời.

Triệu chứng của đục thủy tinh thể là gì?

  • Mắt nhìn mờ nhưng không đau nhức.
  • Khó khăn khi lái xe và đọc sách.
  • Song thị một mắt.
  • Chói hoặc nhạy cảm với ánh sáng.
  • Thay đổi kính gọng thường xuyên.
  • Thị lực ban đêm kém.
  • Mắt mất thị lực gần như toàn bộ. 

 

Diễn tiến đục thủy tinh thể

Diễn tiến khác nhau ở mỗi người và thậm chí có thể khác nhau giữa hai mắt. Hầu hết tình trạng đục thủy tinh thể tuổi già đều tiến triển dần dần, bắt đầu từ 50 tuổi.

Các dạng đục thủy tinh thể khác, đặc biệt ở người trẻ bị tiểu đường, có thể tiến triển nhanh chóng trong một thời gian ngắn. Không thể dự đoán chính xác bệnh đục thủy tinh thể sẽ phát triển nhanh như thế nào ở bất kỳ ai.

Chẩn đoán đục thủy tinh thể

Chúng ta có siêu âm A-scan (IOL Master) và B-scan, đồng thời cũng có thể sử dụng máy đo khúc xạ tự động.

Tất cả những điều trên giúp đánh giá mức độ đục thủy tinh thể và tính công suất thấu kính nội nhãn (IOL) chính xác.

 

Điều trị

Điều trị đục thủy tinh thể

  • Bằng cách khám mắt thật kỹ, bác sĩ có thể phát hiện đục thủy tinh thể.
  • Phẫu thuật & Laser là phương pháp lấy đục thủy tinh thể.
  • Có nhiều tiến bộ trong phẫu thuật đục thủy tinh thể và đặt kính nội nhãn IOL.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể

  • Thủy tinh thể đục được lấy ra khỏi mắt và thay thế bằng thủy tinh thể nhân tạo
  • Phẫu thuật Phacoemulsification, Microphaco và phẫu thuật đục thủy tinh thể
  • Kính nội nhãn đa tiêu, kính nội nhãn đa tiêu Toric, IOL ba tiêu, IOL thích ứng, IOL đa tiêu Symfony, Thấu kính pha lê giúp điều chỉnh thị lực cho cả tầm nhìn gần và xa mà không cần kính. IOL hình cầu acrylic kỵ nước, IOL hình cầu acrylic hydrophilic, IOL Toric, IOL đơn tiêu điểm Toric được sử dụng để điều chỉnh thị lực. Ống kính Toric cũng có thể điều chỉnh công suất hình trụ.

Chọn kính nội nhãn IOL

  • Có nhiều loại kính nội nhãn IOL có trên thị trường. Bác sĩ mắt sẽ tư vấn giúp người bệnh chọn IOL phù hợp để có thể nhìn tốt nhất sau phẫu thuật tùy theo sức khỏe, tuổi tác, lối sống và kinh tế của người bệnh.

Ưu điểm của phương pháp Phacocemulsization (Phaco: nhũ tương hoá thể thuỷ tinh) là gì?

  • Không cần tiêm tê, có thể chỉ cần nhỏ thuốc tê bề mặt.
  • Không cần khâu.
  • Vết mổ nhỏ 2,2 hoặc 2,8mm.
  • Điều trị nhanh và phục hồi nhanh.
  • Giảm nguy cơ nhiễm trùng.
  • Tác động phẫu thuật tối thiểu đến mắt.
  • Xuất viện trong ngày
  • Không đau & không chảy máu.
  • Tuỳ chỉnh theo từng bệnh nhân

 

Người viết:
BS. Huỳnh Thị Mỹ Ngân

Tài liệu tham khảo:
1. TS.Nguyễn Hữu Quốc Nguyên, GS.TS.Tôn Thị Kim Thanh (2004), “Phẫu thuật Phaco nhập môn”, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.
2. Bộ Y Tế (2009), Quyết định 4518/QĐ-BYT về Hướng dẫn chuẩn chất lượng về chẩn đoán và điều trị Đục thể thủy tinh, Hà Nội.
3. Young Chun Lee,MD and Hyun Seung Kim,MD(2013), “Clinical Symptoms and Visual Outcome in Patients With Presumed Congenital Cataract”, Journal of Pediatric Ophthalmology & Strabismus, 37(4), PP. 219-224.